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Histerosalpingografía

(Histerograma; HSG)

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Definición | Razones para realizar el procedimiento | Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento | Qué esperar | Llame a su médico si ocurre lo siguiente

Definición

Examen de rayos X del útero y trompas de falopio después de que un material de contraste es inyectado en la cervix.

Órganos genitales femeninos

Órganos reproductivos femeninos
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Razones para realizar el procedimiento

La histerosalpingografía se emplea para evaluar lo siguiente:

  • Tumores uterinos
  • Adhesión intrauterina
  • Desórdenes del desarrollo
  • Obstrucción de las trompas de falopio
  • Lesión traumática
  • Adhesiones de las trompas
  • Presencia de cuerpos extraños

Factores de riesgo de complicaciones durante el procedimiento

Este procedimiento no debería realizarse si usted:

.

Los factores que aumentan el riesgo de complicación incluyen:

  • Enfermedad de transmisión sexual (STD) no tratada
  • Se sometió a una dilatación y legrado recientemente
  • Sangrado vaginal de causa desconocida
  • Enfermedad cardiaca o renal preexistente

Qué esperar

Probablemente, el médico hará lo siguiente:

  • Examen físico y tacto vaginal
  • Cultivos, posiblemente (en especial si tiene un historial de PID)

En preparación para el procedimiento:

  • Agende su proceso dentro de los 10 primeros días después de su período para anticiparse a la ovulación y reducir el riesgo de interrumpir un embarazo no planeado.
  • Tome medicamentos contra el dolor o antibióticos recetados por su médico.
  • Si su médico se lo indica, tome un laxante o realícese un enema.
  • Cene ligero la noche previa y no beba o coma nada después de la media noche, a menos que el médico recomiende otra cosa.
  • Use ropa cómoda.
  • Consiga que alguien lo transporte de su casa al lugar donde se practica el procedimiento y viceversa.

Posiblemente un sedante

Ninguna

Usted se recostará sobre una mesa especial para radiografía, llamada mesa de fluoroscopia, con los pies sobre los estribos o encogidos hacia su pecho. El médico efectúa un examen para valorar la posición del útero y verificar sensibilidad o inflamación. Después de insertar un espejo en la vagina, el médico limpia la cervix y la vagina superior, y con cuidado inserta un tubo que choca con la cervix.

Luego usted es reincorporada y se inyecta lentamente un material de contraste a través de una manguera directamente al útero. El médico observa en un tipo especial de aparato llamado fluoroscopio y toma radiografías (llamadas "películas") en diferentes ocasiones durante el proceso. Se puede inclinar la mesa o se le puede pedir que ruede hacia los lados para esparcir el material de contraste y obtener panoramas. Cuando se han completado las radiografías de todas las áreas, se sacan los instrumentos.

Estará bajo supervisión para detectar señales de reacción alérgica y sangrado durante unos 30 minutos

Después del procedimiento, asegúrese de seguir las indicaciones de su médico.

El procedimiento dura entre 15 y 45 minutos.

La mayoría de las pacientes reportan algo de malestar y retortijones durante este proceso. Si hay bloqueo, podría causar un dolor más intenso. Su médico le podrá recetar medicamentos para el dolor o sedantes una hora antes del proceso para reducir el dolor.

  • Infección
  • Sangrado excesivo
  • Reacción adversa al material de contraste
  • Dolor creciente y persistente
  • Perforación del útero
  • Lesión a un óvulo fertilizado recientemente

Ninguna

  • Espere un poco de sangrado por unos días después del proceso.
  • Use medicinas que no requieren prescripción médica para aliviar el malestar, según se necesite.
  • Si se le recetó un antibiótico para prevenir la infección, tome todas las pastillas prescritas.
  • No suspenda la medicación, a menos que lo indique el médico.
  • No se haga duchas vaginales, no use tampones o tenga relaciones sexuales en un lapso de 48 horas después del proceso.

Un radiólogo interpreta las "películas" de los rayos X y reporta al médico que ordenó el examen lo que encontró. Su médico entonces dará recomendaciones para el tratamiento.

Llame a su médico si ocurre lo siguiente

Después del examen, informe de cualquier signo o síntoma de infección al profesional de la salud de inmediato. Estos pueden incluir lo siguiente:

  • Aumento del dolor
  • Intenso sangrado vaginal
  • Signos·de infección, incluso fiebre y escalofríos
  • Dolor abdominal
  • Náusea, vómitos
  • Comezón, urticaria, sarpullido
  • Dificultad para respirar, o tragar
RESOURCES:

American Congress of Obstetricians and Gynecologists

http://www.acog.org/For_Patients

National Women's Health Information Center

http://www.womenshealth.gov/

CANADIAN RESOURCES:

The Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada (SOGC)

http://www.sogc.org/

References:

Handbook of Diagnostic Tests. 2nd ed. Springhouse Publishing; 1999.

Procedures for Primary Care Physicians. Mosby-Year Book; 1994.

Última revisión noviembre 2012 por Andrea Chisholm, MD

La información aquí suministrada complementa la atención recibida por su médico. De ninguna forma intenta sustituir el consejo de un professional medico. LLAME A SU MEDICO DE INMEDIATO SI PIENSA QUE PODRIA TENER UNA EMERGENCIA. Siempre busque consejo médico antes de comenzar un nuevo tratamiento o si tiene preguntas sobre una condición médica.


 
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